Usunięcie śledziony u psa i kota – operacja w Gdańsku
Na USG wykryto zmianę na śledzionie albo pies nagle osłabł i ma blade dziąsła? Wyjaśnimy, co oznacza wynik, i – jeśli to konieczne – przeprowadzimy operację, również w nocy.
W razie wątpliwości zapraszamy.
Autorka treści: lek. wet. Małgorzata Szczepańska
Czym jest splenektomia i kiedy jest potrzebna?
Śledziona to narząd w jamie brzusznej, który filtruje krew i magazynuje krwinki. U starszych psów często pojawiają się na niej guzki, guzy lub krwiaki. Nie każda taka zmiana jest nowotworem złośliwym, ale wiele z nich może pęknąć i krwawić.
Splenektomia to usunięcie całej śledziony. Psy i koty mogą żyć bez tego narządu. Ostateczne rozpoznanie daje badanie histopatologiczne usuniętej śledziony – wynik otrzymujemy w czasie od kilku dni do 4 tygodni.
Zmiana na śledzionie: spokojnie czy pilnie?
Schemat poglądowy. Utworzony przez AI.
Zmiana niepęknięta
Zmiana często zostaje wykryta przypadkiem, na przykład podczas USG z innego powodu, a pies czuje się dobrze. Nie trzeba jechać w nocy, ale nie warto zwlekać z konsultacją. Lekarz oceni zmianę, zleci potrzebne badania i zaproponuje plan. W badaniach większość niepękniętych zmian na śledzionie okazywała się łagodna.
Schemat poglądowy. Utworzony przez AI.
Krwawienie
Guz lub krwiak śledziony pękł i krwawi do jamy brzusznej. Pies nagle słabnie, ma blade dziąsła, przyspieszony oddech, a brzuch może się powiększać. To stan nagły: potrzebna jest stabilizacja, często transfuzja krwi i pilna operacja.
KIEDY USUWA SIĘ ŚLEDZIONĘ
- guz lub guzek śledziony – łagodny albo złośliwy,
- krwiak śledziony,
- pęknięcie śledziony, np. po potrąceniu,
- skręt śledziony – samodzielny lub przy skręcie żołądka,
- zawał lub zakrzep w śledzionie,
- wybrane przypadki znacznego powiększenia śledziony.
Decyzję o operacji zawsze podejmuje lekarz po badaniu i diagnostyce. Nie każda zmiana na śledzionie wymaga usunięcia narządu – czasem wystarczy kontrola USG.
Jedź od razu, jeśli:
- pies nagle osłabł, zasłabł lub się przewrócił,
- ma blade dziąsła i zimne łapy,
- oddycha szybko, a brzuch się powiększa,
- miał uraz, np. potrącenie – nawet jeśli wygląda dobrze.
Krwawienie ze śledziony może być ukryte – nie widać krwi na zewnątrz. Zadzwoń, że jedziesz.
Jak wygląda leczenie
Postępowanie zależy od tego, czy zmiana krwawi. Przy krwawieniu najpierw ratujemy krążenie, przy zmianie wykrytej przypadkiem mamy czas na pełną diagnostykę. Plan zawsze dobiera lekarz po badaniu.
Diagnostyka
USG jamy brzusznej, badania krwi i krzepliwości, RTG klatki piersiowej. W razie potrzeby dodatkowe badania obrazowe.
Stabilizacja
Płyny dożylne i leki. Przy krwawieniu transfuzja krwi z naszego banku krwi.
Operacja
Usunięcie całej śledziony w znieczuleniu ogólnym z pełnym monitoringiem. Lekarz ocenia też pozostałe narządy jamy brzusznej.
Histopatologia
Usuniętą śledzionę wysyłamy do badania. Wynik – od kilku dni do 4 tygodni – omawiamy z opiekunem.
Przebieg krok po kroku
1
Badanie
Zadzwoń, że jedziesz – zespół przygotuje się na Twój przyjazd.
2
USG i krew
Sprawdzamy zmianę na śledzionie, obecność krwi w brzuchu i wyniki krwi.
3
Przygotowanie
Stabilizacja, w razie potrzeby transfuzja i plan znieczulenia.
4
Operacja
Usuwamy śledzionę i oglądamy jamę brzuszną. Także w nocy i w weekendy.
5
Opieka po zabiegu
Pacjent może zostać pod całodobową opieką lecznicy z monitorowaniem EKG. Decyzję podejmuje lekarz.
Pies może żyć bez śledziony
Część zadań śledziony przejmują inne narządy, a większość psów po splenektomii wraca do zwykłej aktywności. Co ważne, zmiana na śledzionie nie zawsze oznacza nowotwór złośliwy – w dużej części przypadków okazuje się łagodna.
- ostateczne rozpoznanie daje badanie histopatologiczne,
- przy zmianie łagodnej operacja zwykle kończy leczenie,
- ponowne krwawienie po usunięciu łagodnej zmiany zdarza się rzadko.
57,7%
psów po splenektomii miało zmiany łagodne w badaniu 182 przypadków (Ziogaite i wsp., 2024)
Co warto wiedzieć
- Przed operacją nie da się z pewnością powiedzieć, czy zmiana jest łagodna. USG pokazuje zmianę, ale nie jej rodzaj.
- Biopsja cienkoigłowa śledziony bywa mało miarodajna, a przy zmianach skłonnych do krwawienia – ryzykowna. Dlatego rozpoznanie zwykle daje histopatologia usuniętego narządu.
- Gdy zmiana krwawi do brzucha, częściej okazuje się złośliwa (np. naczyniakomięsak), ale nadal nie zawsze. Jeśli wynik pokaże nowotwór złośliwy, szczerze rozmawiamy o rokowaniu i możliwym dalszym postępowaniu.
- Po operacji mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca. Dlatego monitorujemy pacjenta i jego EKG.
Po powrocie do domu
- spokój i spacery na smyczy przez ok. 2 tygodnie,
- ubranko lub kołnierz do zdjęcia szwów,
- leki dokładnie według zaleceń,
- wizyta kontrolna i omówienie wyniku histopatologii.
Zadzwoń, jeśli pies słabnie, ma blade dziąsła, nie je, brzuch się powiększa albo rana jest czerwona i sączy się.
Usunięcie śledziony – całą dobę
Pytania o usunięcie śledziony
Dostałeś wynik USG ze zmianą na śledzionie i nie wiesz, co dalej?
W razie wątpliwości zapraszamy – spokojnie omówimy możliwości.
FAQ – pytania i odpowiedzi
Na podstawie badań
Ziogaite B. i wsp. (2024), PLOS ONE
Analiza 182 psów po splenektomii: u większości zmiany okazały się łagodne. Krwawienie do jamy brzusznej wiązało się z większym ryzykiem nowotworu złośliwego. – doi: 10.1371/journal.pone.0314737 →
Campbell B.G. (2024), Today’s Veterinary Practice
Przegląd postępowania przy zmianach na śledzionie u psów: jak krwawienie zmienia prawdopodobieństwo zmiany łagodnej i dlaczego rozpoznanie daje histopatologia. – Czytaj przegląd →
Fourthman B.T. i wsp. (2025), Frontiers in Veterinary Science
Psy po usunięciu śledziony z powodu krwawiącej zmiany łagodnej: ponowne krwawienie zdarzało się rzadko, a rokowanie było ogólnie dobre. – doi: 10.3389/fvets.2025.1636456 →
Zmiana na śledzionie? Porozmawiajmy o możliwościach
Pies nagle osłabł? Zadzwoń i przyjedź – operujemy całą dobę.